MICROPAKINE VERSUS DEPAKINE CHRONO

[ptitbrune]

Crise alors que la dose a été augmentée

Bonjour,

c'est à n'y rien comprendre, mon fils était sous Micropakine 250
et il était régulé depuis 9 mois, hormis une irritabilité constante, et des soucis de mémorisation.

Pour pallier à ces inconvéniants, on est passé à 1 dépakine 500.
Mais voilà depuis ses humeurs ont repris fortement alors que c'est exactement la même composition que la Micropakine.

Est-ce que le corps peut être sensible à la forme du médicaments : petites billes/ cachet ?
Est-ce qu'un adjuvant ou un autre élément peut interférer dans l'efficacité d'une molécule?
Est-ce qu'il aurait eut cette crise avec la même dose mais en Micropakine?
Est-ce qu'une maladie (infection urinaire) peut diminuer l'efficacité d'un traitement?

Une autre piste d'explication, hormis la mauvaise observance ?

merci.

[ptitbrune]

QUESTION : MICROPAKINE VERSUS DEPAKINE CHRONO

En fait, ces 2 médicaments comportent le même principe actif le Valproate de sodium mais la galénique* est différente.

Dans le cas présenté, le fait de passer de Micropakine LP 250 à Dépakine 500 était motivé par un résidu de troubles émotionnels et attentionnels.
Le fait qu'une aggravation soit contemporaine de ce changement signifie que même la dose de 500 est isuffisante pour atténuer le trouble bipolaire.

L'autre hypothèse, moins probable mais possible, est une intolérance à la dépakine 500 qui rarement peut induire des symptômes maniformes (qui ressemblent à une Manie) dans ce cas, l'intolérance est transitoire.
Afin de régler ce problème, le plus simple est de passer à Micropakine LP 500 (répondre à la question d'intolérance à Dépakine) - attendre encore 4 à 6 semaines, délai d'action du Valproate

- puis éventuellement adapter le traitement une fois le taux plasmatique du Valproate vérifié (c'est une prise de sang à faire 12 heures après la prise du traitement) :
> soit augmenter la Micropakine,
> soit ajouter une petite dose de sédatif majeur contre l'irritabilité (comme 1 mg de Risperdal)

Dr Elie Hantouche

[ptitbrune]

* Galénique :
Une forme galénique
(ou forme pharmaceutique ou encore forme médicamenteuse ; le terme « forme posologique » n’est pas recommandé car c’est un calque de l’anglais dosage form) du nom de Claude Galien,
désigne la forme individuelle sous laquelle sont mis les principes actifs et les excipients (matières inactives) pour constituer un médicament.

Elle correspond à l’aspect physique final du médicament tel qu’il sera utilisé chez un patient : comprimés, gélules, sachets, solutions buvables, suspensions injectables, etc.

Les noms des formes pharmaceutiques ont été harmonisés en Europe afin d’éviter les confusions et éventuellement les erreurs de manipulation1.
Par exemple, un liquide oral tel qu'un bain de bouche, qui ne doit pas être avalé, ne doit pas être confondu avec une solution buvable.

Source WIKIPEDIA

[Contenu sponsorisé]