TOC : Troubles Obsessionnels et Compulsifs

[sweetdy]

Bipolarité cachée dans le trouble obsessionnel compulsif : enquête collaborative avec l’Association française des personnes souffrant de TOC (AFTOC)

E Hantouche, H.S Akiskal, C Demonfaucon, I Barrot, F Kochman, B Millet, S Lancrenon and J.F Allilaire

Résumé


La comorbidité dépressive dans le TOC est classiquement admise. Cependant, peu de choses sont décrites sur la nature exacte des troubles de l’humeur associés au TOC (unipolaire versus bipolaire). La fréquence de la comorbidité bipolaire a été évaluée dans l’enquête « ABC-TOC » récemment conduite à l’initiative de l’AFTOC, Association française des personnes souffrant de TOC. Un des objectifs de l’enquête était d’évaluer systématiquement le spectre bipolaire chez les adhérents de l’AFTOC. Les résultats ont porté sur une cohorte de 453 patients. Ils montrent que 78 % ont souffert d’une dépression majeure (DSM-IV), 11 % d’un trouble BP-II (critères de manie ou hypomanie selon DSM-IV), 30 % d’épisodes hypomaniaques (note = 10 sur le Questionnaire Hypomanie de Angst) et 50 % de cyclothymie (note = 10 sur l’Auto-Questionnaire du Tempérament Cyclothymique développé par Akiskal et Hantouche). Des interactions de la comorbidité bipolaire avec la fréquence des crises de colère et le comportement suicidaire ont été observées.
Les résultats de l’enquête « ABC-TOC » apportent plus de précisions sur une réalité clinique qui demeure largement sous-estimée dans la pratique.

http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6X0W-45C126M-4&_user=10&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&_docanchor=&view=c&_searchStrId=1088122172&_rerunOrigin=google&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=1f9b6871d9dc75c439ca3ec6b91666e8

[sweetdy]

La comorbidité bipolaire, un aspect mal connu des troubles obsessionnels compulsifs
La Presse Médicale
Vol 31, N° 13 - avril 2002
p. 624

Jusqu'à présent, seuls les rapports étroits existant entre troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et dépression ont retenu l'attention. Pourtant, il y a tout juste 100 ans, dans La Presse Médicale , un article consacré à "la mélancolie intermittente" attirait l'attention sur l'existence d'obsessions dans les formes atténuées de psychose périodique. Une enquête française vient de montrer que le taux de bipolarité atténuée comorbide aux TOC était estimé à 30 % pour des épisodes hypomaniaques et à 50 % pour la cyclothymie. La question s'est donc posée de savoir quelle est l'influence d'une cyclothymie sur la sémiologie du TOC.